Claims, Consultant

담당업무

• 고액자산가(HNW) 보험금 청구의 종단간 처리 및 정확한 지급 심사

• 청구 처리 품질 관리와 비용 관리

• 보험금 청구 과정에서 판매 채널 대상 선제적이고 명확한 커뮤니케이션

• 복잡·고액 청구 및 고객 민원 처리와 공정하고 시의성 있는 해결

• 잠재적 평판·규제·채널 영향이 있는 에스컬레이션 사례 관리

• 민원 원인 분석 및 재발 방지를 위한 프로세스·가이드라인 개선 제안

• FATCA, CRS, AML 관련 규제·컴플라이언스 업무 및 거버넌스 이니셔티브 지원

• IFPCD 알림 조정과 보험금 사기 가능성 탐지·조사·완화

• 내부 청구 가이드라인 검토·개선 및 이해관계자 교육

• 상품 설계·개선 시 보험금 청구 관점의 기술적 의견 제공

• 상품 특징, 면책, 청구 트리거 검토 및 보험금 위험·역선택·비용 영향 분석

• 상품 출시 후 청구 경험과 동향을 공유해 상품 설계 개선

• 감사인, 재보험사 및 유관 부서와 거버넌스·보고 요건 대응

• 업무 우선순위, 운영 과제, 프로세스 개선 및 전환 프로젝트 지원

필요 역량

• HNW 또는 복잡한 보험금 청구 처리 전문성

• 복잡한 사례와 민원에 대한 공정하고 논리적인 지급 심사 능력

• AML, FATCA, CRS 등 규제·컴플라이언스 이해

• 사기 탐지·조사 프로세스 경험

• 보험 약관과 상품 조건의 청구 영향 및 운영 고려사항 분석 능력

• 분석적 사고, 문제 해결, 의사결정 및 세부사항 관리 능력

• 고객, 판매 채널, 내부 부서 및 외부 관계자와의 커뮤니케이션 능력

• 이해관계자 관리, 독립적 업무 수행, 책임감 및 프로젝트 협업 역량

우대사항

• FLMI, ALHC 또는 동등한 전문 자격

• 보험금 사기 탐지·조사 경험

• 상품 개발 지원 또는 보험 약관 검토 경험

근무환경

• 고객 우선 관점의 의사결정과 고객 여정 개선

• Legal, Compliance, Channels, Underwriting, Product, Distribution 등 유관 부서 협업

• 고객 신뢰와 투명성을 중시하는 민원 해결

• 업무 및 전환 프로젝트 참여

마감기한

상시채용